病友提問：

子宮內(nèi)膜異位導(dǎo)致總是北京流產(chǎn)，吃過中藥調(diào)理，協(xié)和也吃過孕酮，醫(yī)院但效果還是最擅很不明顯，糾結(jié)了好久，試管終于下定決心，北京去做試管，協(xié)和選擇醫(yī)院的醫(yī)院時候又開始了糾結(jié)，不知道我這種情況適合哪家醫(yī)院，最擅但總歸去大醫(yī)院是試管沒錯的，聽了不少朋友的北京意見，準(zhǔn)備去北京協(xié)和醫(yī)院，協(xié)和想先了解一下北京協(xié)和醫(yī)院最擅長什么試管方案？

健康顧問解答：

北京協(xié)和醫(yī)院作為國家衛(wèi)生健康委指定的醫(yī)院全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心，在試管方面也是最擅很有自己的見解，幫助了許多不孕不育患者家庭，試管擁有自己的醫(yī)療團隊，有許多位經(jīng)驗豐富的專家，也是擅長各種試管方案，會根據(jù)患者的具體情況進行治療。

常見的試管方案介紹：

長方案

從月經(jīng)前7-10天開始先使用GnRH激動劑使垂體降調(diào)節(jié)，再于月經(jīng)第2或3天加用促性腺激素促排卵，直到注射HCG時停藥?？梢杂心康牡乜刂坪痛龠M卵巢內(nèi)多個卵泡的同步化發(fā)育和成熟。此方案一般適用于卵巢儲備功能良好的患者，治療效果較好，臨床上使用較為普遍。

短方案

月經(jīng)周期第2或3天開始注射GnRH激動劑，同時給予Gn促排卵，直到注射HCG時停藥。此方案簡單靈活，但周期中卵泡發(fā)育及內(nèi)膜同步性稍差，可用于各種不同的病人，而對35歲以上或卵巢儲備功能較差(卵泡數(shù)目少于5個)者短方案治療可以取得相對理想的結(jié)果。

超長方案

促排卵周期前每月注射一支長效GnRH激動劑，共1-3個月，直至達到完全降調(diào)節(jié)，再開始用促排卵。-般適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥患者。

拮抗劑方案

從月經(jīng)周期的第2或3天開始使用Gn后，于周期第6天或主導(dǎo)卵泡達到14mm直徑后開始使用拮抗劑。此方案用藥相對簡單，費用相對較少，近年來在臨床中得到較快的發(fā)展。

超短方案

超短方案適用于卵巢反應(yīng)不良、卵泡數(shù)童少者。此方案強化卵泡的募集，可以減少Gn的用量。

微刺激方案

微刺激方案是先給予克羅米芬治療，結(jié)束后/或者同時再給予小劑里Gn，此方案可以有效提高某些患者對于內(nèi)源性FSH的敏感性，顯著改善許多低反應(yīng)患者的反應(yīng)性。