胰島素抵抗會(huì)增加孕期糖尿病,胰島育并雖然胰島素抵抗與胚胎著床沒(méi)有直接的素抵關(guān)系,但試管胚胎移植七次不著床可能是糖尿胰島素抵抗導(dǎo)致的。試管患者有胰島素抵抗的病影現(xiàn)象,常與肥胖、響生穴風(fēng)糖尿病等有關(guān),非空這些病癥對(duì)試管患者胚胎移植會(huì)有一定影響,胰島育并比如肥胖會(huì)影響患者子宮內(nèi)膜,素抵而胚胎著床與子宮內(nèi)膜環(huán)境有很大的糖尿關(guān)系,有糖尿病在移植后可能更會(huì)出現(xiàn)妊娠期高血糖,病影影響胚胎著床成功率。響生穴風(fēng)
多囊卵巢綜合癥患者有胰島素抵抗常表現(xiàn)為機(jī)體胰島素的非空反應(yīng)性下降,會(huì)引起血糖升高,胰島育并這種情況往往還會(huì)合并有內(nèi)分泌或免疫異常,素抵嚴(yán)重的糖尿可能會(huì)導(dǎo)致不孕。對(duì)于十個(gè)多囊卵巢患者八個(gè)有胰島素抵抗的情況,有以下幾點(diǎn)需要說(shuō)明:
1.多囊卵巢綜合癥的患者,每個(gè)月月經(jīng)周期不會(huì)有成熟的卵泡排出,這會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素水平異常,會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,對(duì)于肥胖的多囊卵巢患者來(lái)說(shuō),肥胖會(huì)導(dǎo)致高胰島素血癥,這就會(huì)使機(jī)體胰島素的敏感性下降,就會(huì)出現(xiàn)胰島素抵抗;
2.多囊卵巢易合并胰島素抵抗,部分多囊卵巢患者都會(huì)存在不同程度的胰島素抵抗,出現(xiàn)這種情況后,體內(nèi)器官對(duì)胰島素敏感性下降,會(huì)導(dǎo)致胰島素水平增加,久而久之容易導(dǎo)致導(dǎo)致2型糖尿病出現(xiàn);
3.多囊卵巢綜合征患者需要使用藥物治療,可以服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等激素類(lèi)藥物改善病癥情況,如果因?yàn)槎嗄衣殉矊?dǎo)致有胰島素抵抗可以服用二甲雙胍進(jìn)行調(diào)節(jié)。
多囊卵巢綜合征伴有胰島素抵抗也是比較常見(jiàn)的,特別是胖一點(diǎn)的多囊卵巢患者有胰島素抵抗的幾率更大。多囊卵巢還容易導(dǎo)致不孕、代謝綜合征等,診斷為多囊卵巢后,要積極配合醫(yī)生治療。
大多數(shù)多囊患者都會(huì)伴有胰島素抵抗,回造成體內(nèi)的內(nèi)分泌激素紊亂,可導(dǎo)致卵泡生長(zhǎng)停止,排卵功能受到影響,最終導(dǎo)致不孕。而胰島素抵抗(IR)患者做試管嬰兒,主要會(huì)表現(xiàn)為機(jī)體胰島素敏感性下降,它就會(huì)影響卵母細(xì)胞的發(fā)育、子宮內(nèi)膜容受性等等,從而降低試管嬰兒的促排以及著床成功率。胰島素抵抗對(duì)試管的影響如下:
1.影響卵母細(xì)胞發(fā)育:胰島素抵抗患者的高胰島素血癥狀態(tài)可刺激卵巢和腎上腺分泌雄激素,雄激素可直接作用于卵母細(xì)胞,導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,所以促排成功率就不高;
2.影響胚胎質(zhì)量:因?yàn)橐葝u素抵抗卵子發(fā)育受阻,所以就會(huì)引起胚胎的發(fā)育潛能受損,胚胎質(zhì)量也就會(huì)不好;
3.影響子宮內(nèi)膜容受性:子宮內(nèi)膜容受性是指子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的接受能力,而胰島素抵抗會(huì)減少子宮內(nèi)膜葡萄糖的供應(yīng),阻礙內(nèi)膜蛻膜化,使子宮內(nèi)膜容受性下降,從而做試管的移植成功率就不高。
胰島素抵抗不管是做試管促排還是移植,成功率都會(huì)受影響,還會(huì)增加孕期糖尿病、高血壓、先兆子癇、胎盤(pán)功能不全、流產(chǎn)、先天畸形、早產(chǎn)等發(fā)生率。